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    健康科普
    戴口罩和戴好口罩 還差多遠
    發(fā)布時間:2021-04-08


    圖片來源:視覺中國

    近期,中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院教授潘湘斌與中國疾病預防控制中心研究員孫承業(yè)公開發(fā)表了一項關(guān)于提高口罩防護有效性的研究,不僅在海內(nèi)外引起廣泛關(guān)注,也引發(fā)了公眾對于口罩佩戴和傳染病預防的討論。如今,國內(nèi)疫情進入常態(tài)化,日常出行是否應(yīng)該繼續(xù)佩戴口罩?如何正確佩戴口罩以達到防護需要?如何提升全民健康素養(yǎng),助力健康中國行動?為答疑釋惑,記者對相關(guān)專家進行了采訪。

    近乎零成本解決口罩氣密性問題

    “通過對人群隨機進行口罩佩戴調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)有近一半的人口罩氣密性達不到防護要求,無法起到防止病毒傳播的作用。”潘湘斌在醫(yī)學雜志《JAMA Network Open》上發(fā)表的文章《新冠疫情期間中國公共場所口罩使用及氣密性調(diào)查》顯示。

    作為一名心血管外科醫(yī)生,潘湘斌注意到,在進行外科手術(shù)時,口罩要是沒戴嚴,手術(shù)眼鏡上就會起一層霧。在公共場所中,如果大家佩戴的口罩也出現(xiàn)氣密性不良,那防護能力就無從談起了,攜帶病毒的飛沫很有可能通過縫隙侵入口鼻、導致感染。因此,中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院聯(lián)合中國疾病預防控制中心、云南省阜外心血管醫(yī)院,在機場、學校、市場等公共場所中隨機對6003位受試者進行口罩氣密性調(diào)查,通過口罩噴霧法測試后發(fā)現(xiàn)多達45.9%的人口罩都有跑風漏氣的狀況。進一步研究后,他找到漏氣的主要來源就是口罩上緣的縫隙。

    “雖然各類口罩上緣都有可以根據(jù)鼻子形狀進行塑形的成形條,但經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn),這些措施的密封性很難令人滿意,其主要原因是我們在說話、呼吸、咳嗽、微笑時,面部的運動會嚴重影響口罩貼合度?!迸讼姹笳f,“能不能戴好口罩跟年齡、學歷、性別都沒有關(guān)系,說明沒戴好口罩是一個普遍性的問題?!?/span>

    找到了病因,那就對癥下藥。潘湘斌決定在漏氣最嚴重的口罩上緣貼上一段醫(yī)用膠條,并再次進行測試。結(jié)果令人欣喜,在給之前口罩氣密性不佳的受試者貼上膠條后,69.7%的人成功通過氣密性檢測。在不改變現(xiàn)有口罩生產(chǎn)工藝的情況下,以近乎零成本的方法解決了口罩密閉性的問題。

    潘湘斌補充道,另外30.3%的人員多存在口罩大小不合適、使用時間太長、反復折疊損傷等問題,更換新口罩并加膠條后,絕大部分都達到了密封要求。

    “這項研究成果揭示了佩戴口罩在實際應(yīng)用中存在的缺陷,同時在簡單、有效、易獲取的補救方法上交出了一份引人注目的答卷,廣泛采用這種方式有助于充分發(fā)揮口罩在遏制新冠病毒傳播方面的作用?!敝袊膊☆A防控制中心流行病學首席專家吳尊友這樣評價。

    良好氣密性將納入口罩新標準

    新冠肺炎疫情暴發(fā)初期,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制曾于2020年1月30日印發(fā)《預防新型冠狀病毒感染的肺炎口罩使用指南》,提出口罩佩戴基本原則是“科學合理佩戴,規(guī)范使用,有效防護”;2020年2月4日和3月17日再次印發(fā)通知,對不同類型人群提出防護建議,強調(diào)“既保護自己,又有益于公眾健康”。

    如今,疫情防控已經(jīng)進入常態(tài)化,堅持佩戴口罩仍是專家學者的普遍共識。在3月21日舉行的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上,中國疾病預防控制中心副主任馮子健建議,在人群聚集的室內(nèi)或封閉場所,仍需要繼續(xù)佩戴口罩,此外,清明、五一出行也要佩戴口罩。

    “當前全球新冠肺炎疫情仍在持續(xù)流行,國內(nèi)疫苗接種率較低,來自高流行地區(qū)的人員或物品入境,仍有導致在境內(nèi)傳播的風險?!瘪T子健談道。

    針對“明年春天就可以摘口罩”的說法,潘湘斌坦言,這是一個“良好的預期”?!澳壳拔覀兩形锤闱宄《镜纳飳W特征,它傳播能力強,而且還在發(fā)生變異。中國雖然多次出現(xiàn)散發(fā)病例,但是我們一直執(zhí)行嚴格的戴口罩建議,這就大大降低了傳播能力。所以國內(nèi)疫情一旦‘冒泡’,戴口罩可以快速切斷傳染源,最大程度上保護公眾健康?!?/span>

    “口罩發(fā)揮作用的前提條件是密閉性能,所以公共衛(wèi)生政策不僅要倡導戴口罩,更要引導人們關(guān)注如何佩戴好口罩?!敝袊膊☆A防控制中心研究員孫承業(yè)表示,“目前正在推動新的口罩標準研制,新產(chǎn)品應(yīng)該具有高的過濾效率、低的呼吸阻力和良好的氣密性。”

    助力健康中國,倡導“呼吸禮儀”

    在總結(jié)2020年公共衛(wèi)生有關(guān)數(shù)據(jù)時,孫承業(yè)發(fā)現(xiàn),佩戴口罩除了可以阻斷新冠肺炎傳播,還可以有效預防流感等呼吸道傳染病。2020年監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,流感的發(fā)病率下降了60%至70%。

    “在我國北方地區(qū),流感流行通常呈現(xiàn)雙峰,而去年變成了單峰型。”除此以外,孫承業(yè)還談道,春天很多人會花粉過敏,佩戴口罩后也呈現(xiàn)顯著減少的態(tài)勢。

    孫承業(yè)指出,在當下,戴口罩的意義不僅在于保護自己,更在于保護公眾,“流感、普通感冒等呼吸道疾病是通過呼吸道傳播的,戴口罩可顯著減少往環(huán)境中排放病原的量,疾病也就傳播不出去了,也就對人群防護作出了貢獻”。

    基于這一考量,今年全國兩會期間,孫承業(yè)作為全國政協(xié)委員提出要大力倡導“呼吸禮儀”,助力健康中國行動?!皩τ诤粑纻魅静碚f,病毒細菌的傳播能力通常會隨著傳播距離的增加而減弱。因此,除了戴口罩以外,還要增加防護距離和防護措施,阻斷病毒和細菌的傳播?!睂O承業(yè)談道。

    如何在日常生活中做到“呼吸禮儀”,孫承業(yè)舉例說明,咳嗽、打噴嚏時盡量不摘口罩,或者用餐巾紙、臂彎進行遮擋;減少串門、減少集會,吃飯時同向而坐;公共場所不要大聲說話,因為說話頻率和聲調(diào)越高,附著病毒細菌的滴液就傳播得越遠。

    提升全民健康素養(yǎng)要做到日用而不覺

    如何從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變,在全社會加快形成更健康的生活方式,孫承業(yè)談道:“要把‘呼吸禮儀’融入百姓日常生活,培養(yǎng)良好的生活習慣,做到日用而不覺,從而提升整個社會的道德水平以及文明程度?!?/span>

    為提升全民科學素養(yǎng),促進各級疾控機構(gòu)更好服務(wù)公眾,中國疾病預防控制中心微信公眾號“中國疾控動態(tài)”每月都會發(fā)布一次疾控機構(gòu)傳播影響力排行榜。2021年2月,河南疾控、東莞疾控、深圳疾控三個公眾號分別位居榜單前三名,《經(jīng)常在外吃飯,容易被傳染乙肝?》《上海將免費補打這兩類疫苗》等公眾號文章閱讀量達到10萬+,此外預防諾如病毒、肝癌以及防護沙塵也成為近期熱點話題。

    “我們要用老百姓喜聞樂見的方式進行健康科普,提高公眾的關(guān)注度。除了傳統(tǒng)方式以外,要充分利用新媒體,可以用動畫或者視頻等方式,在適當?shù)臅r間向適當?shù)娜巳浩占罢_的健康知識。”孫承業(yè)說道。

    孫承業(yè)進一步談到,為提升全民健康素養(yǎng),健康知識宣傳要做到知、信、行。“第一步是讓公眾了解相關(guān)知識,第二步是讓大家相信,第三步才能轉(zhuǎn)變成行動。現(xiàn)在還有巨大的提升空間,其中不僅需要專業(yè)人士引導,也需要公眾廣泛關(guān)注并參與?!睂O承業(yè)說。(記者張云 徐暢)

    (來源:光明日報)

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    戴口罩和戴好口罩 還差多遠
    發(fā)布時間:2021-04-08


    圖片來源:視覺中國

    近期,中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院教授潘湘斌與中國疾病預防控制中心研究員孫承業(yè)公開發(fā)表了一項關(guān)于提高口罩防護有效性的研究,不僅在海內(nèi)外引起廣泛關(guān)注,也引發(fā)了公眾對于口罩佩戴和傳染病預防的討論。如今,國內(nèi)疫情進入常態(tài)化,日常出行是否應(yīng)該繼續(xù)佩戴口罩?如何正確佩戴口罩以達到防護需要?如何提升全民健康素養(yǎng),助力健康中國行動?為答疑釋惑,記者對相關(guān)專家進行了采訪。

    近乎零成本解決口罩氣密性問題

    “通過對人群隨機進行口罩佩戴調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)有近一半的人口罩氣密性達不到防護要求,無法起到防止病毒傳播的作用?!迸讼姹笤卺t(yī)學雜志《JAMA Network Open》上發(fā)表的文章《新冠疫情期間中國公共場所口罩使用及氣密性調(diào)查》顯示。

    作為一名心血管外科醫(yī)生,潘湘斌注意到,在進行外科手術(shù)時,口罩要是沒戴嚴,手術(shù)眼鏡上就會起一層霧。在公共場所中,如果大家佩戴的口罩也出現(xiàn)氣密性不良,那防護能力就無從談起了,攜帶病毒的飛沫很有可能通過縫隙侵入口鼻、導致感染。因此,中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院聯(lián)合中國疾病預防控制中心、云南省阜外心血管醫(yī)院,在機場、學校、市場等公共場所中隨機對6003位受試者進行口罩氣密性調(diào)查,通過口罩噴霧法測試后發(fā)現(xiàn)多達45.9%的人口罩都有跑風漏氣的狀況。進一步研究后,他找到漏氣的主要來源就是口罩上緣的縫隙。

    “雖然各類口罩上緣都有可以根據(jù)鼻子形狀進行塑形的成形條,但經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn),這些措施的密封性很難令人滿意,其主要原因是我們在說話、呼吸、咳嗽、微笑時,面部的運動會嚴重影響口罩貼合度。”潘湘斌說,“能不能戴好口罩跟年齡、學歷、性別都沒有關(guān)系,說明沒戴好口罩是一個普遍性的問題?!?/span>

    找到了病因,那就對癥下藥。潘湘斌決定在漏氣最嚴重的口罩上緣貼上一段醫(yī)用膠條,并再次進行測試。結(jié)果令人欣喜,在給之前口罩氣密性不佳的受試者貼上膠條后,69.7%的人成功通過氣密性檢測。在不改變現(xiàn)有口罩生產(chǎn)工藝的情況下,以近乎零成本的方法解決了口罩密閉性的問題。

    潘湘斌補充道,另外30.3%的人員多存在口罩大小不合適、使用時間太長、反復折疊損傷等問題,更換新口罩并加膠條后,絕大部分都達到了密封要求。

    “這項研究成果揭示了佩戴口罩在實際應(yīng)用中存在的缺陷,同時在簡單、有效、易獲取的補救方法上交出了一份引人注目的答卷,廣泛采用這種方式有助于充分發(fā)揮口罩在遏制新冠病毒傳播方面的作用?!敝袊膊☆A防控制中心流行病學首席專家吳尊友這樣評價。

    良好氣密性將納入口罩新標準

    新冠肺炎疫情暴發(fā)初期,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制曾于2020年1月30日印發(fā)《預防新型冠狀病毒感染的肺炎口罩使用指南》,提出口罩佩戴基本原則是“科學合理佩戴,規(guī)范使用,有效防護”;2020年2月4日和3月17日再次印發(fā)通知,對不同類型人群提出防護建議,強調(diào)“既保護自己,又有益于公眾健康”。

    如今,疫情防控已經(jīng)進入常態(tài)化,堅持佩戴口罩仍是專家學者的普遍共識。在3月21日舉行的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上,中國疾病預防控制中心副主任馮子健建議,在人群聚集的室內(nèi)或封閉場所,仍需要繼續(xù)佩戴口罩,此外,清明、五一出行也要佩戴口罩。

    “當前全球新冠肺炎疫情仍在持續(xù)流行,國內(nèi)疫苗接種率較低,來自高流行地區(qū)的人員或物品入境,仍有導致在境內(nèi)傳播的風險?!瘪T子健談道。

    針對“明年春天就可以摘口罩”的說法,潘湘斌坦言,這是一個“良好的預期”?!澳壳拔覀兩形锤闱宄《镜纳飳W特征,它傳播能力強,而且還在發(fā)生變異。中國雖然多次出現(xiàn)散發(fā)病例,但是我們一直執(zhí)行嚴格的戴口罩建議,這就大大降低了傳播能力。所以國內(nèi)疫情一旦‘冒泡’,戴口罩可以快速切斷傳染源,最大程度上保護公眾健康?!?/span>

    “口罩發(fā)揮作用的前提條件是密閉性能,所以公共衛(wèi)生政策不僅要倡導戴口罩,更要引導人們關(guān)注如何佩戴好口罩?!敝袊膊☆A防控制中心研究員孫承業(yè)表示,“目前正在推動新的口罩標準研制,新產(chǎn)品應(yīng)該具有高的過濾效率、低的呼吸阻力和良好的氣密性?!?/span>

    助力健康中國,倡導“呼吸禮儀”

    在總結(jié)2020年公共衛(wèi)生有關(guān)數(shù)據(jù)時,孫承業(yè)發(fā)現(xiàn),佩戴口罩除了可以阻斷新冠肺炎傳播,還可以有效預防流感等呼吸道傳染病。2020年監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,流感的發(fā)病率下降了60%至70%。

    “在我國北方地區(qū),流感流行通常呈現(xiàn)雙峰,而去年變成了單峰型。”除此以外,孫承業(yè)還談道,春天很多人會花粉過敏,佩戴口罩后也呈現(xiàn)顯著減少的態(tài)勢。

    孫承業(yè)指出,在當下,戴口罩的意義不僅在于保護自己,更在于保護公眾,“流感、普通感冒等呼吸道疾病是通過呼吸道傳播的,戴口罩可顯著減少往環(huán)境中排放病原的量,疾病也就傳播不出去了,也就對人群防護作出了貢獻”。

    基于這一考量,今年全國兩會期間,孫承業(yè)作為全國政協(xié)委員提出要大力倡導“呼吸禮儀”,助力健康中國行動?!皩τ诤粑纻魅静碚f,病毒細菌的傳播能力通常會隨著傳播距離的增加而減弱。因此,除了戴口罩以外,還要增加防護距離和防護措施,阻斷病毒和細菌的傳播?!睂O承業(yè)談道。

    如何在日常生活中做到“呼吸禮儀”,孫承業(yè)舉例說明,咳嗽、打噴嚏時盡量不摘口罩,或者用餐巾紙、臂彎進行遮擋;減少串門、減少集會,吃飯時同向而坐;公共場所不要大聲說話,因為說話頻率和聲調(diào)越高,附著病毒細菌的滴液就傳播得越遠。

    提升全民健康素養(yǎng)要做到日用而不覺

    如何從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變,在全社會加快形成更健康的生活方式,孫承業(yè)談道:“要把‘呼吸禮儀’融入百姓日常生活,培養(yǎng)良好的生活習慣,做到日用而不覺,從而提升整個社會的道德水平以及文明程度。”

    為提升全民科學素養(yǎng),促進各級疾控機構(gòu)更好服務(wù)公眾,中國疾病預防控制中心微信公眾號“中國疾控動態(tài)”每月都會發(fā)布一次疾控機構(gòu)傳播影響力排行榜。2021年2月,河南疾控、東莞疾控、深圳疾控三個公眾號分別位居榜單前三名,《經(jīng)常在外吃飯,容易被傳染乙肝?》《上海將免費補打這兩類疫苗》等公眾號文章閱讀量達到10萬+,此外預防諾如病毒、肝癌以及防護沙塵也成為近期熱點話題。

    “我們要用老百姓喜聞樂見的方式進行健康科普,提高公眾的關(guān)注度。除了傳統(tǒng)方式以外,要充分利用新媒體,可以用動畫或者視頻等方式,在適當?shù)臅r間向適當?shù)娜巳浩占罢_的健康知識?!睂O承業(yè)說道。

    孫承業(yè)進一步談到,為提升全民健康素養(yǎng),健康知識宣傳要做到知、信、行。“第一步是讓公眾了解相關(guān)知識,第二步是讓大家相信,第三步才能轉(zhuǎn)變成行動。現(xiàn)在還有巨大的提升空間,其中不僅需要專業(yè)人士引導,也需要公眾廣泛關(guān)注并參與。”孫承業(yè)說。(記者張云 徐暢)

    (來源:光明日報)

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